ANS 2025

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1. 1SaúdeAnteriormente à promulgação da Constituição Federal de 1988, a assistência hospitalar do País era eminentemente formada por prestadores de entidades filantrópicas municipais, estaduais e federais, o…
2. 2SaúdeO modelo assistencial orientado principalmente à assistência individual médico-hospitalar privilegiou o setor público, reduzindo a subcontratação de serviços de saúde privados, o que levou à criação…
3. 3SaúdeA compreensão da saúde como direito universal da cidadania foi precedida de importantes documentos, como o relatório da VIII Conferência Nacional de Saúde, o relatório da Comissão Nacional da Reforma…
4. 4SaúdeA evolução das políticas de saúde no Brasil foi marcada pela migração para o modelo de seguridade social, que contempla, além do direito à saúde como um serviço nacional, o direito à previdência soci…
5. 5SaúdeA criação do SUS foi acompanhada do aporte de recursos federais e regionais, o que ocasionou a migração dos trabalhadores dos planos de saúde para o setor público, havendo melhoria no atendimento dev…
6. 8SaúdeApesar de haver, na época de criação do SUS, forte presença de prestadores privados que atuavam de forma complementar à sua rede, a ANS somente foi criada anos depois, dando sequência ao marco regula…
7. 15Administração Geral e PúblicaA criação de painéis públicos com indicadores de qualidade das operadoras e a implementação de inteligência artificial na seleção de dados para a redução das assimetrias nas informações relacionadas…
8. 20ContabilidadeEconomias de escala consistem em reduções nos custos médios derivadas da expansão da quantidade produzida, dados os preços dos insumos e, a despeito da importância dessa barreira à entrada de modo ge…
9. 24SaúdeOs nudges são particularmente úteis em áreas como a saúde pública, nas quais pequenos ajustes podem aumentar significativamente os comportamentos desejados, como, por exemplo, o incentivo à adesão a…
10. 25EconomiaDe acordo com a economia comportamental, há três padrões de comportamento humano a serem observados no que se refere ao uso dos incentivos, sobretudo no âmbito de políticas públicas: o comportamento…
11. 28SaúdeSegundo a ANS, a forma mais adequada de se definir se uma rede é suficiente ao atendimento de seus beneficiários, para se verificar se o serviço está sendo efetivamente prestado e de forma oportuna,…
12. 31SaúdeAs etapas do processo de atualização do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde e das Coberturas Assistenciais são elegibilidade, análise técnica, discussão e participação social e decisão.
13. 34EconomiaÍndices de reajuste de planos de saúde constituem índices de valor, pois, para o seu cálculo, são considerados, entre outros fatores, a variação de preços e de quantidades consumidas, o que o disting…
14. 39InformáticaO indicador que corresponde à capacidade de detectar somente o vírus da hepatite B é denominado sensibilidade.
15. 40InformáticaPara se verificar o número de pessoas atualmente portadoras do vírus da hepatite B, deve-se aplicar estudo de prevalência, ao passo que, para se verificar o número de pessoas que contraíram a doença…
16. 51Conhecimentos BancáriosAs operadoras de planos de saúde são livres para realizar alterações ilimitadas nas redes credenciadas, sem necessidade de observância das regras específicas editadas pela ANS.
17. 53ContabilidadeO reconhecimento contábil das receitas de contraprestações deve ser efetuado de acordo com o período decorrido de vigência da cobertura assistencial, devendo ser reconhecidas no passivo as contrapres…
18. 54ContabilidadeA capacidade de gerar benefícios econômicos é uma das características do ativo, e o seu efetivo consumo deve ser reconhecido como despesa, que consiste na redução do patrimônio líquido da entidade de…
19. 56ContabilidadeSegundo dados do terceiro quadrimestre de 2024, do total do volume de aplicações financeiras realizadas pelas operadoras, em torno de 52% estão contabilizados como ativos garantidores.
20. 57SaúdeUma parte da PESL destina-se ao ressarcimento ao SUS dos valores referentes ao atendimento de beneficiários na rede pública de saúde.
21. 58Direito AdministrativoCompete à Diretoria de Fiscalização da ANS promover a articulação com os órgãos e entidades integrantes do Sistema Nacional de Defesa do Consumidor e da sociedade civil organizada, inclusive por meio…
22. 59Direito AdministrativoO relatório de análise conclusiva é o documento emitido pelo
23. 60Direito AdministrativoO processo administrativo instaurado contra a operadora ou prestadora de serviço de assistência à saúde pode, antes de aplicada a penalidade, a título excepcional, ser suspenso pela ANS, se a referid…
24. 65ContabilidadeO principal objetivo da auditoria realizada na classificação de demandas NIP é a correção de demandas, seguida da padronização das análises realizadas pela equipe.
25. 67Direito AdministrativoNo âmbito da ANS, antes de deflagrar o processo administrativo sancionador, há, como regra, uma fase pré-processual em que a Agência instaura, por meio de uma intermediação preliminar, uma tentativa…
26. 68Direito AdministrativoConsidera-se infração de natureza regulatória a conduta de operadora que aplica índice de reajuste em desacordo com a lei ou o contrato.
27. 72Língua PortuguesaCaso a compromissária comprove o cumprimento regular do termo de ajuste de conduta (TAC) e haja a concordância do diretor de fiscalização, a diretoria colegiada também deverá concordar com o cumprime…
28. 73Direito AdministrativoA cessação da prática que estiver sob apuração no processo administrativo sancionador e a correção de irregularidades são cláusulas que devem constar obrigatoriamente nos TCAC.
29. 74Administração Geral e PúblicaO TCAC é considerado um instrumento alinhado à teoria da regulação responsiva uma vez que tem como consequência positiva o aprimoramento da governança da ANS e reforça a concepção de comando e contro…
30. 76Direito ConstitucionalO texto constitucional atual inseriu o direito do consumidor na categoria dos direitos fundamentais, de caráter irrenunciável e irredutível, alçado, inclusive, à condição de cláusula pétrea.
31. 80SaúdeA obrigação das operadoras de plano de saúde de ressarcimento ao SUS alcança as situações em que o beneficiário do plano esteja no período de carência contratual ou seja atendido fora da área de abra…
32. 81SaúdeSegundo a metodologia de valoração do ressarcimento ao SUS, a definição do montante devido resume-se ao valor do procedimento ofertado, descontadas as despesas da gestão de saúde relativas à assistên…
33. 82SaúdeSegundo a jurisprudência do STF, a determinação legal de ressarcimento ao SUS é constitucional, não ostentando natureza tributária, dado que não se presta a custear a seguridade social, mas a recompo…
34. 83AFO e Direito FinanceiroRecolhimento é a entrega de recursos financeiros pelos contribuintes ou devedores na rede bancária.
35. 84Administração Geral e PúblicaA integração entre o padrão TISS (troca de informações na saúde suplementar) e o FHIR (fast healthcare interoperability resource) possibilita o envio de informações da ANS para a rede nacional de dad…
36. 85Administração Geral e PúblicaO padrão TISS (troca de informações na saúde suplementar), que permite a troca eletrônica de dados no setor suplementar de saúde, apresenta como desvantagem a não utilização de identificadores unívoc…
37. 86Administração Geral e PúblicaNa ANS, a Secretaria-Executiva da Presidência é a autoridade responsável por orientar as unidades sobre o cumprimento das normas de dados abertos.
38. 87Tecnologia da InformaçãoO sistema de registro de plano de saúde (RPS) limita-se ao cadastro inicial dos planos de saúde, motivo por que os seus dados têm pouco impacto no monitoramento regulatório ou na avaliação do risco a…
39. 88Tecnologia da InformaçãoO protocolo eletrônico garante o envio e recebimento de documentos relacionados a processos administrativos entre a ANS e as operadoras, devendo as notificações e petições ser obrigatoriamente realiz…
40. 89Tecnologia da InformaçãoO sistema de registro de plano de saúde (RPS) possibilita o registro de produtos, a compatibilidade da rede vinculada e inclui um módulo que permite alterações na rede hospitalar, conforme as normas…
41. 90SaúdeO uso de plataformas de telemedicina requer a utilização de medidas de segurança como criptografia de dados e termos de uso inequívocos que garantam a proteção às informações dos pacientes.
42. 91EstatísticaOutliers são valores muito próximos das demais informações de um conjunto de dados e indicam a existência de erros, os quais devem ser corrigidos para a garantia da precisão da análise estatística.
43. 92EstatísticaA distribuição de uma variável qualitativa pode ser descrita por um gráfico de setores.
44. 93EstatísticaMedidas de posição e de dispersão são apropriadas para a análise de uma variável qualitativa nominal.
45. 94EstatísticaAs variáveis quantitativas podem ser do tipo ordinais, sendo estas as que remetem a uma ideia de ordem, como, por exemplo, os dias da semana e as horas do dia.
46. 96InformáticaA terceira onda do ANS Digital incluiu um novo eixo voltado para segurança da informação e privacidade, consolidando avanços na digitalização e no uso de inteligência artificial na agência.
47. 99Direito AdministrativoA apuração da responsabilidade do servidor em razão de suposta acumulação ilegal de cargos públicos deve seguir o rito ordinário do processo administrativo disciplinar, observada a necessidade de mai…
48. 100Ética no Serviço PúblicoAs dúvidas interpretativas alusivas ao Código de Ética Profissional do Servidor Público do Poder Executivo Federal devem ser dirimidas pela Comissão de Ética Pública, considerada a função consultiva…