Questão de Medicina Legal

EDITAL N.º 02/2024 204 – MÉDICO – INFECTOLOGIA o RESPONDA A TODAS AS QUESTÕES. o A SAÍDA DO CANDIDATO DO PRÉDIO SERÁ PERMITIDA APÓS TRANSCORRIDO O TEMPO MÍNIMO ESTABELECIDO NO 1. Sobre a prática clínica e o papel da relação médico-paciente, no contexto da medicina centrada no paciente, assinale a alternativa correta. (A) A relação médico-paciente é relegada a um segundo plano em comparação com os avanços tecnológicos na medicina. (B) A relação médico-paciente desempenha um papel fundamental na promoção de uma parceria colaborativa entre o médico e o paciente, na qual as decisões de diagnóstico e tratamento são tomadas considerando as preferências, valores e contexto individual do paciente. (C) A relação médico-paciente é limitada à transmissão de informações médicas pelo médico, ignorando as necessidades emocionais e psicossociais do paciente. (D) A relação médico-paciente é considerada uma questão ética, mas não tem impacto direto na qualidade do cuidado médico fornecido. 2. As doenças de notificação compulsória são consideradas cruciais para a vigilância epidemiológica e o controle de doenças (A) por representarem as mais comuns e fáceis de identificar entre a população. (B) por estarem relacionadas apenas a altas taxas de mortalidade, tornando-as prioritárias para a saúde pública. (C) porque seu reconhecimento precoce e notificação obrigatória são fundamentais para detectar tendências, surtos e padrões de disseminação, permitindo uma resposta rápida e eficaz. (D) por serem, exclusivamente, transmitidas por vetores e, portanto, requererem medidas específicas de controle. 3. Considerando o contexto da saúde pública no Brasil, especialmente no que diz respeito à atenção primária à saúde, o Programa de Saúde da Família desempenha um papel crucial e o seu principal objetivo é (A) realizar campanhas esporádicas de vacinação em áreas urbanas e rurais. (B) promover a atenção primária à saúde, com ênfase na prevenção de doenças e na promoção da saúde. (C) oferecer tratamento exclusivo para doenças crônicas em unidades de saúde específicas. (D) proporcionar assistência médica especializada em hospitais de referência. 4. No contexto das políticas de descentralização e atenção primária à saúde, o principal objetivo da descentralização do sistema de saúde é (A) centralizar todas as decisões de saúde no governo federal para garantir uma abordagem uniforme em todo o país. (B) transferir responsabilidades e recursos para as esferas estaduais e municipais, permitindo uma gestão mais próxima das necessidades locais. (C) padronizar os serviços de saúde em todo o país, eliminando diferenças regionais na prestação de cuidados de saúde. (D) aumentar o controle das grandes instituições de saúde sobre os serviços prestados em nível local, garantindo uma distribuição mais equitativa dos recursos. 5. A Constituição Federal, no artigo 200, diz que ao Sistema Único de Saúde compete, além de outras atribuições, nos termos da lei: I. controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde, mas não participar da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos. II. executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador. III. ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde. IV. participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico. É correto o que se afirma em (A) I e II, apenas. (B) III e IV, apenas. (C) II, III e IV, apenas. (D) I, II, III e IV. 6. Assinale a alternativa que apresenta corretamente um Acidente Vascular Cerebral (AVC), considerando suas diferentes subtipificações e características. (A) O AVC isquêmico, sendo a forma mais rara, resulta de um processo de aterosclerose avançada que leva à oclusão de um vaso sanguíneo cerebral. (B) O AVC hemorrágico, menos frequente, porém mais letal, ocorre devido à dissecção arterial causada por traumas cranianos. (C) O AVC criptogênico, de etiologia desconhecida, é frequentemente associado a doenças autoimunes, como o lúpus eritematoso sistêmico. (D) O AVC lacunar, caracterizado por pequenas áreas de necrose no tecido cerebral, geralmente resulta de uma deficiência de vitamina B12. 7. Sobre a litíase renal, é correto afirmar que (A) trata-se de uma condição inflamatória crônica dos rins, caracterizada pela fibrose do parênquima renal. (B) é uma disfunção metabólica hereditária que resulta no acúmulo de substâncias tóxicas nos rins, levando à formação de cálculos renais. (C) a litíase renal é uma complicação da insuficiência renal crônica, na qual os rins são incapazes de eliminar adequadamente os resíduos metabólicos. (D) refere-se à formação de cálculos nos rins devido à cristalização de substâncias presentes na urina, podendo causar obstrução do trato urinário e dor intensa. 8. Sobre o tétano, é correto afirmar que é (A) causado pela ingestão de água contaminada com a bactéria Clostridium tetani, levando à inflamação das meninges. (B) uma infecção bacteriana rara que ocorre apenas em regiões tropicais e subtropicais, transmitida por mosquitos infectados. (C) uma condição autoimune em que o sistema imunológico ataca os tecidos musculares, resultando em rigidez muscular e espasmos. (D) uma infecção bacteriana causada pela Clostridium tetani, cuja toxina afeta o sistema nervoso central, causando espasmos musculares dolorosos e rigidez. 2 9. Sobre métodos contraceptivos de longa duração, assinale a alternativa correta. (A) O DIU hormonal e o implante subdérmico oferecem proteção eficaz contra Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs). (B) São reversíveis e podem ser removidos a qualquer momento com o retorno rápido à fertilidade. (C) São menos eficazes na prevenção da gravidez do que os métodos de curto prazo, como a pílula anticoncepcional. (D) Podem causar complicações graves, como perfuração uterina e deslocamento do dispositivo, tornando-os menos seguros que outros métodos. 10. Sobre sinusite, incluindo a forma de tratamento adequada, assinale a alternativa correta. (A) É uma infecção bacteriana aguda dos seios paranasais, geralmente tratada com antibióticos, e caracterizada por dor facial, pressão e congestão nasal, além de descongestionantes e analgésicos para alívio dos sintomas. (B) É uma inflamação crônica das vias respiratórias superiores, incluindo os seios paranasais, frequentemente, causada por alergias sazonais, e tratada com descongestionantes e anti-histamínicos. (C) É uma infecção bacteriana crônica dos seios paranasais, geralmente, tratada com antiinflamatórios, apenas, e caracterizada por dor facial, pressão e congestão nasal, além de descongestionantes e analgésicos para alívio dos sintomas. (D) É uma infecção viral aguda que afeta, principalmente, os pulmões, resultando em tosse persistente e dificuldade respiratória, sendo tratada com repouso e hidratação. 11. Adriana, uma mulher de 25 anos, apresenta-se ao consultório com queixas de fadiga constante, fraqueza muscular, perda de peso não intencional e cabelos quebradiços. Ela relata que sua dieta tem sido limitada devido a restrições financeiras nos últimos meses. Seu exame físico revela pele seca e descamativa, unhas quebradiças e perda de massa muscular. Sua pressão arterial é baixa, e ela parece desidratada. Com base nas informações fornecidas, a condição clínica mais provável que Joana está enfrentando é (A) anemia ferropriva. (B) hipotireoidismo. (C) desnutrição proteico-calórica. (D) diabetes mellitus. 12. J. C. P., homem de 35 anos, consulta seu médico de família com queixas de dor abdominal recorrente, associada a episódios de diarreia e constipação alternados. Ele relata que a dor muitas vezes melhora após a evacuação e é aliviada pelos movimentos intestinais. Além disso, João observa que sua dor é frequentemente desencadeada pelo estresse ou pelo consumo de certos alimentos, como laticínios ou alimentos picantes. Durante o exame físico, não são encontradas anormalidades significativas. Com base nas informações fornecidas, a condição clínica mais provável é (A) úlcera gástrica. (B) pancreatite. (C) síndrome do intestino irritável. (D) apendicite. 13. Pedro, um homem de 42 anos, procura atendimento médico devido a preocupações com seu peso. Ele relata um aumento gradual de peso nos últimos anos e agora se sente cansado com facilidade, tem dificuldade para respirar durante atividades físicas e sofre de dores nas articulações, especialmente nos joelhos e quadris. Pedro também menciona que sua dieta é rica em alimentos processados e fast-food, e ele tem dificuldade em manter um estilo de vida ativo devido ao seu trabalho sedentário. Durante o exame físico, é evidente que Pedro está com sobrepeso, com um Índice de Massa Corporal (IMC) de 32 kg/m². Ele também tem pressão arterial elevada e níveis sanguíneos de glicose e colesterol alterados. Com base nas informações fornecidas, a condição clínica mais provável que Pedro está enfrentando é (A) diabetes tipo 1. (B) hipotireoidismo. (C) síndrome metabólica. (D) deficiência de vitamina D. 14. M. D. S., mulher de 28 anos, comparece à emergência com queixa de dor torácica aguda e intensa ao respirar profundamente. Ela relata que a dor piora com a inspiração profunda ou tosse. Maria também apresenta febre baixa e tosse seca ocasional. Durante o exame físico, é evidente que ela está respirando de forma superficial devido à dor, e há atrito pleural auscultado durante a auscultação pulmonar. Além disso, Maria relata ter tido um resfriado recentemente. Com base nas informações fornecidas, a condição clínica mais provável é (A) pneumonia. (B) asma. (C) tuberculose pulmonar. (D) pleurite. 15. Maria é uma mulher de 40 anos que consultou seu médico devido a uma infecção bacteriana. Ela relata febre alta, dor de garganta intensa, dificuldade para engolir e aumento dos gânglios linfáticos no pescoço. Durante o exame físico, o médico observa uma garganta avermelhada e inflamada, além de gânglios linfáticos cervicais aumentados e sensíveis. Com base na avaliação clínica, o médico suspeita de faringite estreptocócica. Considerando as informações fornecidas, a opção de tratamento mais apropriada para Maria é (A) prescrição de um corticosteroide oral para reduzir a inflamação e a dor de garganta. (B) administração de um antiviral específico para tratar a infecção viral subjacente. (C) iniciar antibioticoterapia com uma cefalosporina de terceira geração para fornecer uma cobertura ampla contra bactérias resistentes. (D) recomendação de um probiótico oral para promover um equilíbrio saudável da microbiota oral e garganta.