Question

Mulher, 35 anos, procura o departamento de emergência com dor abdominal em hipocôndrio direito há 3 horas, de forte intensidade, sem irradiação. Nega febre, náuseas ou vômitos. Ao exame, apresenta dor importante à palpação profunda do hipocôndrio direito. O Médico suspeita que a origem da dor possa ser da parede abdominal e realiza uma manobra semiológica: palpa a região de maior dor com pressão moderada e solicita que a paciente eleve a cabeça e parte do tronco da maca. A dor se intensifica com a manobra. Sobre esse achado, é CORRETO afirmar que:

Accepted Answer

D) O teste positivo diminui a probabilidade de peritonite e localiza a origem da dor na parede abdominal.

Answer

A) O teste positivo aumenta a probabilidade de peritonite como causa da dor, devendo-se solicitar tomografia.

Answer

B) O teste positivo sugere origem intraperitoneal da dor, pois a contração muscular comprime as vísceras subjacentes.

Answer

C) O teste negativo (diminuição da dor) indica origem na parede abdominal, pois a musculatura tensionada protege a região.

Answer

E) O teste descrito corresponde ao sinal de Murphy e auxilia na investigação de colecistite aguda pela localização topográfica.

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