Question

Na avaliação de dor torácica com troponina elevada e coronariografia livre de obstrução epicárdica significativa, a ressonância magnética cardíaca ajuda a diferenciar necrose isquêmica, inflamação e cardiomiopatias. Assinale a alternativa CORRETA.

Accepted Answer

E) O realce tardio subepicárdico ou mesocárdico, associado a edema miocárdico, favorece miocardite quando o padrão escapa ao território coronariano.

Answer

A) O realce tardio transmural em território coronariano favorece miocardite aguda, sobretudo quando edema miocárdico é difuso e a função ventricular está preservada.

Answer

B) A cintilografia de perfusão define edema miocárdico com maior acurácia que a ressonância, pois capta água tecidual e separa necrose recente de fibrose antiga.

Answer

C) A coronariografia livre de obstrução torna a ressonância pouco útil, pois a troponina elevada nessa situação decorre de lesão extracardíaca.

Answer

D) O ecocardiograma com fração de ejeção preservada afasta miocardite, já que inflamação miocárdica relevante exige disfunção segmentar evidente.

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