Question

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Médico

Considere o caso de um homem de 48 anos atendido no setor de emergência com queixa de epigastralgia, náuseas e mal-estar geral há 5 horas. Ao exame físico apresenta-se dispnéico, PA = 80 X 40 mmHg, ritmo cardíaco irregular e perfusão periférica lentificada. Traçado ECG abaixo:

Figura da questão (imagem do caderno de prova)

Em relação ao diagnóstico e à terapêutica mais adequada assinale a alternativa CORRETA:

Accepted Answer

D) Síndrome isquêmica miocárdica com supradesnivelamento de ST. Indicada realização de angioplastia primária.

Answer

A) Trata-se de uma fibrilação atrial aguda e, devido à repercussão hemodinâmica, está indicada sedação e cardioversão elétrica com carga inicial de 200J.

Answer

B) Eletrocardiograma sem alterações consideráveis. Provável gastroenterocolite com desidratação secundária. Indicada terapêutica com sintomáticos e hidratação vigorosa.

Answer

C) Infarto agudo do miocárdio. Aguardar dosagens enzimáticas para definir a terapêutica mais adequada.

Answer

E) O traçado de ECG não permite definição do diagnóstico. Deve-se obter acesso venoso, realizar hidratação IV, analgesia com meperidina e repetir ECG após 01 hora para melhor programação terapêutica.

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