Question

A hérnia perineal resulta do enfraquecimento e separação dos músculos e fáscias que formam o diafragma pélvico, promovendo deslocamento caudal de órgãos abdominais ou pélvicos no períneo. Em geral, a hérnia perineal ocorre entre os músculos esfíncter externo do ânus e elevador do ânus e, ocasionalmente, entre os músculos elevador do ânus e coccígeo. A correção cirúrgica desta condição em cães pode ser realizada através de técnicas específicas. Assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

D) As técnicas de colopexia e cistopexia por fixação dos ductos deferentes são indicadas para prevenir a herniação dos órgãos mais acometidos (cólon, bexiga urinária e próstata) e podem ser adotadas quando não se obteve sucesso na reconstrução por transposições musculares.

Answer

A) A técnica transposição do músculo glúteo superficial tem por objetivo o reforço na porção ventral da hérnia. O procedimento também permite uma sutura sem tensão e promove mínima distorção do músculo esfíncter externo do ânus.

Answer

B) A transposição do músculo obturador interno pode ser utilizada nos casos em que o tratamento tradicional falhou ou para estabelecer reforço dorsal da hérnia. A transposição do músculo obturador interno promove suporte seguro e duradouro para o diafragma pélvico. Apesar de não induzir uma ferida cirúrgica muito extensa, o procedimento requer maior tempo cirúrgico, o que possibilita maior susceptibilidade à infecção.

Answer

C) A transposição do músculo glúteo superficial pode ser particularmente utilizada quando a face ventral do períneo está severamente afetada (hérnias crônicas, recidivantes), assim como em hérnias perineais bilaterais.

Answer

E) A lesão do nervo isquiático ou a do pudendo, a incontinência fecal, a infecção no local da incisão, a deiscência de suturas, a colocação de suturas no lúmen retal ou sacos anais, a necrose da vesícula urinária, a incontinência urinária, bem como a recorrência da hérnia, não são complicações observadas no reparo de hérnias perineais.

Mais questões de Clínica cirúrgica veterinária