Question

Mulher de 29 anos apresenta crises recorrentes de cefaleia unilateral pulsátil, com duração de 18 a 36 horas, acompanhada de náuseas, vômitos ocasionais, fotofobia e fonofobia. Em dois episódios relatou visão de escotomas cintilantes precedendo a dor. Parcialmente responsiva a triptanos, mantém limitação funcional significativa. Considerando os critérios da ICHD-3 (2018) e a diferenciação em relação a outras cefaleias primárias e secundárias, qual proposição descreve de modo mais rigoroso o quadro clínico?

Accepted Answer

E) Cefaleia unilateral, pulsátil, com duração típica de 4 a 72 horas, acompanhada de sintomas autonômicos como náuseas, fotofobia e fonofobia, podendo ocorrer com ou sem aura transitória, compatível com migrânea episódica.

Answer

A) Cefaleia breve, unilateral, de intensidade excruciante, associada a lacrimejamento, congestão nasal ipsilateral e agitação psicomotora, compatível com cefaleia trigêmino-autonômica em salvas.

Answer

B) Cefaleia bilateral, diária, de caráter opressivo e baixa intensidade, raramente acompanhada de sintomas autonômicos, sendo compatível com cefaleia do tipo tensão crônica.

Answer

C) Cefaleia explosiva do tipo trovoada, de instalação súbita e pico em segundos, geralmente acompanhada de rigidez de nuca e sinais focais, sugestiva de hemorragia subaracnóidea aguda.

Answer

D) Cefaleia recorrente frontal de intensidade leve a moderada, desencadeada por estresse e aliviada por repouso, sem fotofobia, fonofobia ou aura, compatível com cefaleia tensional episódica.

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