Questão de Legislação de Trânsito

TÉCNICO EM ENFERMAGEM (SAMU) 16 – Quando o paciente se apresenta inconsciente, com respiração ausente ou em gasping, sem pulso central palpável, deve-se posicioná-lo em decúbito dorsal sobre superfície plana, rígida e seca. Inicia-se a RCP pelas compressões torácicas, mantendo os seguintes parâmetros: I. 30 compressões eficientes (frequência de 100 a 120/min, deprimindo o tórax em 5 a 6 cm e permitindo completo retorno). II. Duas insuflações eficientes (de 1 seg cada e com visível elevação do tórax), utilizando bolsa-valva-máscara com reservatório e oxigênio adicional. III. Deprimir o tórax em pelo menos 5 cm (sem exceder 6 cm) e permitir o completo retorno entre as compressões, mantendo a frequência de 100 a 120 compressões/min, aspectos essenciais para a qualidade da RCP. Assinale a alternativa CORRETA: A) Apenas a alternativa I está correta. B) Apenas as alternativas II e III estão corretas. C) Apenas as alternativas I e II estão corretas. D) Nenhuma das alternativas está correta. E) Todas as alternativas estão corretas. 17 – A Resolução COFEN nº 713, de 1º de novembro de 2022, atualizou a norma sobre a atuação da equipe de enfermagem no Atendimento Pré-Hospitalar (APH) Móvel Terrestre, Aquaviário e Aéreo, bem como na transferência inter-hospitalar de pacientes. Deste modo, considerando as atribuições e competências legais do Técnico de Enfermagem estabelecidas por esse normativo, assinale a alternativa CORRETA: A) O Técnico de Enfermagem pode realizar a triagem técnica e a classificação de risco no APH de forma autônoma, dispensando a supervisão ou a presença de enfermeiro ou médico na unidade. B) É vedada a atuação do Técnico de Enfermagem em ambulâncias de Suporte Básico de Vida (Unidades de SBV), sendo sua atuação permitida exclusivamente em ambulâncias de Suporte Avançado (SAV). Página 4 . C) No âmbito do Suporte Básico de Vida (SBV), a assistência prestada pelo Técnico de Enfermagem em serviços públicos ou privados de APH Móvel deve ocorrer obrigatoriamente sob a supervisão e orientação do Enfermeiro. D) O Técnico de Enfermagem possui autonomia legal para decidir sobre a alteração da rota da ambulância ou a destinação final do paciente sem necessidade de contato prévio com a central de regulação médica. E) Na ausência do Enfermeiro, o Técnico de Enfermagem assume a responsabilidade técnica do serviço de APH Móvel e a triagem dos atendimentos prestados no serviço pré-hospitalar. 18 – A Central de Regulação do SAMU despacha a equipe para atendimento de um paciente diabético encontrado por familiares em estado de sonolência profunda, sudorese profusa, tremores e taquicardia. O Técnico de Enfermagem realiza a aferição da glicemia capilar por glicosímetro, obtendo o valor de 38mg/dL. Considerando a assistência de enfermagem frente a esse quadro de emergência metabólica, assinale a alternativa CORRETA: A) Por se tratar de um quadro grave de hipoglicemia, caso o paciente apresente rebaixamento do nível de consciência, o Técnico de Enfermagem deve forçar a ingestão oral de líquidos açucarados. B) A conduta imediata para pacientes hipoglicêmicos com rebaixamento do nível de consciência no APH consiste em garantir a perviedade das vias aéreas e comunicar o achado à regulação/enfermeiro para a administração segura de glicose concentrada por via endovenosa. C) O valor de 38mg/dL é considerado normal em situações de estresse, não demandando intervenção imediata além do monitoramento dos sinais vitais a cada 1 hora. D) O quadro descrito sugere Cetoacidose Diabética, devendo a equipe administrar insulinoterapia imediatamente na cena antes do transporte. E) O Técnico de Enfermagem deve aplicar compressas frias na região frontal para reverter a sudorese e restabelecer o nível de consciência do paciente. 19 – Uma equipe do Suporte Básico de Vida (SBV) do SAMU é acionada para atender um homem de 58 anos com dor torácica opressiva de início há 40 minutos, irradiada para o membro superior esquerdo, acompanhada de sudorese fria e náuseas. Durante a avaliação e prestação de cuidados pelo Técnico de Enfermagem, sob orientação do Médico Regulador e do Enfermeiro. Nesse contexto, assinale a conduta CORRETA: A) Estimular a deambulação do paciente até a ambulância para acelerar o tempo de resposta e o transporte ao hospital. B) Posicionar o paciente preferencialmente em decúbito dorsal horizontal com os membros inferiores elevados (posição de Trendelenburg) para aumentar o retorno venoso, independentemente de dispneia. C) Manter o paciente em repouso absoluto, monitorar sinais vitais, ofertar oxigênio suplementar apenas se a saturação de oxigênio (SpO2) estiver abaixo de 90% e preparar o paciente para a realização do eletrocardiograma (ECG). D) Administrar imediatamente analgésicos opióides de forma autônoma antes de qualquer contato com a regulação médica para aliviar a dor coronariana. E) Ofertar oxigênio em alto fluxo por máscara de reinalação para todos os pacientes com suspeita de infarto, independentemente do nível de saturação de oxigênio. 20 – Uma equipe do Suporte Básico de Vida (SBV) do SAMU é acionada para atender uma gestante de 34 semanas que apresentou episódio de crise convulsiva tônico-clônica generalizada em sua residência. Ao chegar ao local, a equipe encontra a paciente no período pós-ictal (sonolenta, mas responsiva a estímulos verbais), com PA = 170/110 mmHg, FC = 98 bpm e SpO₂ = 94% em ar ambiente. Diante desse quadro compatível com Eclâmpsia, assinale a conduta de enfermagem CORRETA a ser adotada pelo Técnico de Enfermagem sob orientação da Central de Regulação Médica: A) Posicionar a gestante em decúbito dorsal horizontal com elevação dos membros inferiores para otimizar o fluxo sanguíneo cerebral. B) Garantir a permeabilidade das vias aéreas, ofertar oxigênio suplementar se necessário, posicionar a gestante em decúbito lateral esquerdo (DLE) para evitar a compressão da veia cava inferior e monitorar continuamente os sinais vitais até a chegada do suporte avançado ou transporte. C) Realizar contenção mecânica vigorosa dos membros e introduzir uma espátula de madeira na cavidade oral para evitar a queda ou mordedura da língua. D) Administrar imediatamente anti-hipertensivos por via oral de forma autônoma antes de efetuar qualquer contato com o médico regulador do SAMU. E) Restringir totalmente a oferta de oxigênio, uma vez que a hiperoxigenação no período pós-ictal desencadeia novos episódios convulsivos no feto. MOTORISTA SOCORRISTA (SAMU)