Question

De¬acordo¬com¬Haines¬et¬al.¬(2020),¬o¬diabetes¬mellitus¬do¬tipo¬2¬ é¬uma¬desordem¬metabólica¬resultante¬de¬defeitos¬na¬secreção¬ e¬na¬ação¬da¬insulina,¬levando¬à¬elevação¬dos¬níveis¬glicêmicos¬ e¬a¬alterações¬no¬metabolismo¬de¬gorduras¬e¬proteínas.¬Sobre¬ o¬tratamento¬do¬diabetes¬mellitus¬do¬tipo¬2,¬é¬correto¬afirmar:¬ ¬

Accepted Answer

E) Algumas¬ estratégias¬ para¬ minimizar¬ os¬ efeitos¬ adversos¬ gastrointestinais¬ associados¬ ao¬ uso¬ da¬ metformina,¬ como¬ diarreia¬ e¬ desconforto¬ abdominal,¬ incluem¬ a¬ titulação¬ gradual¬ da¬ dose¬ pelo¬ prescritor¬ e¬ a¬ administração¬ do¬ medicamento¬durante¬ou¬imediatamente¬após¬as¬refeições.¬

Answer

A) O¬tratamento¬inicial¬com¬insulina¬deve¬incluir¬uma¬insulina¬ basal¬ de¬ ação¬ intermediária¬ ou¬ longa,¬ sendo¬ a¬ insulina¬ NPH¬de¬primeira¬escolha,¬por¬apresentar¬um¬pico¬de¬ação¬ mais¬curto,¬o¬que¬proporciona¬um¬perfil¬de¬segurança¬mais¬ favorável¬e¬menor¬risco¬de¬hipoglicemia.¬¬

Answer

B) Pacientes¬renais¬crônicos¬com¬taxa¬de¬filtração¬glomerular¬ inferior¬a¬30¬mL/min/1,73¬m²¬devem¬ser¬preferencialmente¬ tratados¬ com¬ insulina¬ associada¬ à¬ metformina,¬ que¬ potencializa¬ a¬ ação¬ da¬ insulina¬ e¬ tem¬ baixo¬ risco¬ de¬ hipoglicemia.¬

Answer

C) Os¬ agonistas¬ do¬ receptor¬ de¬ GLP-1,¬ como¬ dulaglutida,¬ liraglutida¬ e¬ semaglutida,¬ podem¬ ser¬ associados¬ a¬ diversas¬ classe¬ de¬ antidiabéticos,¬ incluindo¬ metformina,¬ sulfonilureias,¬ insulinas,¬ inibidores¬ do¬ cotransportador¬ SGLT-2¬e¬inibidores¬da¬enzima¬DPP-4.¬¬

Answer

D) O¬uso¬de¬altas¬doses¬de¬metformina¬pode¬levar¬à¬redução¬ dos¬ níveis¬ de¬ vitamina¬ B12,¬ podendo¬ requerer¬ suplementação,¬ além¬ de¬ estar¬ associado¬ à¬ disfunção¬ erétil,¬ a¬ qual¬ pode¬ ser¬ tratada¬ com¬ inibidores¬ da¬ fosfodiesterase¬tipo¬5,¬como¬a¬sildenafila.¬

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