BSK, masculino, 37 anos, sabidamente po… (PROGP UFSJ 2018)

SaúdeDoenças neurológicasPROGP UFSJ 2018

UFSJ

BSK, masculino, 37 anos, sabidamente portador de HIV há mais de dez anos e sem acompanhamento regular. Não sabe informar contagem de CD4 e carga viral. Foi admitido em serviço de pronto atendimento emagrecido, dificuldade de marcha e com paresia em MIE e MSE. Enquanto aguarda a realização de exame de imagem, a melhor conduta imediata seria:

AAguardar TC de crânio para diagnóstico diferencial entre leucoencefalopatia multifocal progressiva e linfoma do SNC.BIniciar tratamento para meningite criptocócica com Anfotericina B.CIniciar tratamento para neurotoxoplasmose com sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico.DIniciar trombolíticos se os sintomas se iniciaram há menos de quatro horas.

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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.