Questão de Medicina Legal

10 As questões 27, 28 e 29 referem-se ao caso clínico descrito a seguir. Lourdes, uma auxiliar de limpeza muito querida no IFRN, vem faltando nas últimas semanas. Era previamente hígida; porém, há 5 meses, tem se queixado de edema generalizado e facial (bipalpebral), além de redução da diurese. Apresenta exame físico inocente, exceto pela presença de anasarca e hipertensão arterial (150x90mmHg), além de IMC = 27kg/m2. Ela trouxe os seguintes dados de exames complementares / consulta com o oftalmologista: • hemograma, ionograma, enzimas hepáticas, função hepática e tireoidiana sem alterações; • hemoglobina glicada 7,5%; glicemia de jejum 159mg/dL; • lipidograma:  colesterol total 200mg/dL  HDL-c 30mg/dL  LDL-c (fórmula de Friedewald) 82mg/dL  triglicerídeos 440mg/dL • função renal: creatinina 3,5mg/dL (último exame há cinco meses: creatinina 1,0mg/dL) • sumário de urina: pH 6,0 densidade 1,015 proteinúria ++++/4 hematúria ++/4 com cilindros hemáticos • laudo do Oftalmologista: fundoscopia normal, avaliação oftalmológica sem alterações.