Question

Uma mulher de 79 anos, previamente independente, procura atendimento por piora progressiva da memória há 6 meses. Refere dificuldade em lembrar compromissos recentes, mas mantém preservadas as memórias remotas. Nega alterações significativas de humor, mas queixa-se de lentidão para realizar atividades que antes executava rapidamente. Mantém bom padrão de sono e nega uso de benzodiazepínicos. Antecedentes: hipertensão arterial controlada, hipotireoidismo em tratamento adequado, e osteoartrite de joelhos. Sem história de AVC ou depressão. Exame físico: marcha estável, força preservada, sem rigidez ou tremores. Sinais vitais normais. Exame cognitivo (MEEM): 27/30 pontos. Testes de função executiva: leve lentificação, porém sem prejuízo funcional. Exames laboratoriais: TSH, cálcio, vitamina B12, hemograma e eletrólitos normais. A família relata que a paciente permanece plenamente independente, mas apenas "leva mais tempo" para completar tarefas mentais mais complexas. Não há episódios de desorientação, delírios, quedas ou alteração comportamental. A alternativa CORRETA é:

Accepted Answer

D) o quadro se enquadra dentro da senescência, representando alterações cognitivas fisiológicas do envelhecimento sem perda funcional.

Answer

A) o quadro descreve um processo de senilidade, pois há deterioração cognitiva contínua e comprometimento funcional.

Answer

B) o quadro é compatível com delirium hipoativo, dada a lentificação e o início insidioso.

Answer

C) o quadro representa declínio cognitivo leve (DCL) e sempre progride para demência.

Answer

E) o quadro é típico de demência de Alzheimer em fase inicial, uma vez que há esquecimentos recentes.

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