Question

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Os efeitos da imobilização são definidos como uma redução na capacidade funcional dos sistemas cardiorrespiratório, vascular, endócrino, gastrointestinal, urinário, muscular, esquelético e neurológico, sendo que estas complicações podem ser aumentadas dependendo dos fatores preexistentes de cada paciente. A síndrome da imobilidade é comum em idosos e consiste no estado em que o indivíduo vivencia limitações físicas do movimento, decorrente de um desequilíbrio entre repouso e atividade física, ou seja, alterações que ocorrem quando fica acamado por longo período de tempo. Caracteriza-se por diminuição de reserva e pela resistência reduzida aos estressores, resultante de declínio cumulativo nos sistemas fisiológicos (principalmente neuroendócrino, imunológico e musculoesquelético), causando vulnerabilidade às condições adversas. O tratamento fisioterapêutico nesses casos é de suma importância e pode trazer inúmeros benefícios para a melhora da qualidade de vida do idoso. Diante do exposto, assinale a alternativa incorreta a respeito dos objetivos e tratamento fisioterapêutico para pacientes com síndrome da imobilidade.

Accepted Answer

D) A atividade física durante o período de imobilização pode aumentar as mudanças fisiológicas desfavoráveis e as complicações geradas pela imobilidade, piorando a qualidade de vida do sujeito durante e após a enfermidade. Sendo assim, o fisioterapeuta deve evitar a mobilização precoce dos pacientes com síndrome da imobilidade, pois quanto mais ele ficar imóvel, melhor será a evolução do quadro.

Answer

A) O posicionamento adequado no leito associado a um programa de cinesioterapia dirigida é fundamental para a prevenção de contraturas osteomusculares e articulares. A utilização de técnicas de mobilização passiva, o mais precoce possível, evoluindo para mobilização ativa, se mostra fundamental na redução do tempo de repouso no leito que deverá ser realizada progressivamente levando-se em conta a condição clínica do paciente.

Answer

B) Um dos objetivos principais é a busca do retorno as suas atividades de vida diária (AVD’s) no menor período possível, sendo assim, o treinamento funcional deve focar no desenvolvimento de habilidades para a solução de problemas e estratégias compensatórias apropriadas a fim de assegurar que as tarefas de AVD’s sejam realizadas.

Answer

C) A mobilização precoce diminui a incidência de tromboembolismo e de trombose venosa profunda, além de permitir a melhor oxigenação e nutrição dos órgãos internos. Como algumas das principais consequências relacionadas com o desuso do aparelho locomotor podemos citar a redução da elasticidade muscular, a redução da amplitude de movimento e até mesmo a contratura muscular causada pela proliferação do tecido conectivo, além da redução das reservas de glicogênio e consequente queda da homeostasia energética e morfológica, levando ao que chamamos de hipotrofia muscular.

Answer

E) Dentre os principais objetivos fisioterapêuticos no
atendimento do idoso com síndrome da imobilidade,
estão: reduzir a dor; realizar a transferência no leito e
independência nas atividades de vida diária; estimular a
deambulação (caminhada); prevenir complicações
pulmonares; auxiliar na resolução e prevenção de
patologias pulmonares; evitar complicações
circulatórias (vasculares), encurtamentos musculares,
atrofias e contraturas; manter a força muscular e a
amplitude de movimentos com exercícios isométricos,
metabólicos, ativos-resistidos e passivos; melhorar
mobilidade, flexibilidade, coordenação e habilidade;
promover o relaxamento; prevenir e tratar o edema
(inchaço) que pode ocorrer como consequência da
patologia de cirurgias ou da imobilização no leito;
promover a reeducação postural e conscientização
corporal; e, prevenir úlceras de pressão.

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