Question

8

Um homem de 58 anos, obeso, com histórico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, apresenta dor torácica retrosternal opressiva ocasional, desencadeada por atividades físicas extenuantes. O paciente relata que a dor melhora em poucos minutos com o repouso e responde prontamente ao uso sublingual de nitroglicerina. Com base na apresentação clínica, qual é o diagnóstico sindrômico mais provável e o seu respectivo mecanismo fisiopatológico subjacente?

Accepted Answer

C) Síndrome Coronariana Crônica (Angina Estável); desequilíbrio transitório entre a oferta e a demanda de oxigênio miocárdico, secundário a uma obstrução aterosclerótica coronariana fixa.

Answer

A) Angina Instável; ruptura de placa aterosclerótica vulnerável resultando em trombose coronariana suboclusiva.

Answer

B) Angina de Prinzmetal; hiperreatividade e vasoespasmo da artéria coronária epicárdica, responsivos ao uso de bloqueadores dos canais de cálcio.

Answer

D) Infarto Agudo do Miocárdio; oclusão coronariana aguda e completa mediada por trombo rico em fibrina e plaquetas.

Answer

E) Pericardite Aguda; inflamação dos folhetos pericárdicos gerando dor de característica pleurítica exacerbada pelo esforço e aliviada por nitratos.

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