Question

Homem de 58 anos, tabagista desde a juventude e diabético em uso irregular de hipoglicemiantes orais, procura o prontosocorro por dor abdominal súbita há 6 horas. A dor iniciou em epigástrio e irradiou para flancos, acompanhada de vômitos biliosos, sudorese fria e mal-estar intenso. Relata uso contínuo de anti-inflamatórios não esteroidais por lombalgia crônica. No exame físico, observa-se abdome distendido, defesa muscular difusa, ruídos hidroaéreos diminuídos, PA 95/60 mmHg e frequência cardíaca de 108 bpm. Diante da suspeita de abdome agudo inflamatório ou perfurativo, da presença de comorbidades e dos fatores medicamentosos associados, assinale a conduta inicial mais apropriada.

Accepted Answer

B) Solicitar radiografia de abdome e tórax para avaliar sinais radiológicos clássicos da condição.

Answer

A) Presumir gastrite medicamentosa e iniciar antiácidos por via oral em dose dobrada.

Answer

C) Aguardar estabilização hemodinâmica espontânea antes de qualquer exame.

Answer

D) Considerar obstrução intestinal funcional e observar em leito comum em enfermaria clínica.

Answer

E) Administrar opioides imediatamente, sem necessidade de urgência da investigação complementar inicial.

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