Question

As inovações tecnológicas na Terapia Ocupacional têm revolucionado as abordagens tradicionais de reabilitação, especialmente com o uso de realidade virtual e robótica. No contexto de um paciente pós-acidente vascular cerebral (AVC) com hemiplegia, a escolha da abordagem tecnológica deve considerar as particularidades neurofisiológicas do paciente e o potencial de plasticidade neural. Sabendo disso, qual das alternativas abaixo reflete uma compreensão tecnicamente adequada dessas intervenções no processo de recuperação motora?

Accepted Answer

A) O uso combinado de estimulação elétrica funcional (FES) e treinamento robótico de membros superiores pode ser uma abordagem eficaz, pois o FES estimula diretamente a contração muscular ao atuar sobre os nervos motores periféricos, enquanto o treinamento 7 robótico facilita a prática repetitiva de movimentos funcionais.

Answer

B) A realidade virtual é uma ferramenta eficiente para a simulação de ambientes imersivos, promovendo o desenvolvimento de habilidades motoras finas e a recuperação motora por meio da prática intensiva e da repetição de atividades específicas. No entanto, deve ser reservada apenas para pacientes com controle motor parcial preservado, pois os estímulos visuais gerados pela realidade virtual podem sobrecarregar áreas cerebrais não afetadas, prejudicando a recuperação cortical em hemiplegia severa.

Answer

C) A utilização de robótica assistiva, como exoesqueletos, é indicada principalmente para a facilitação do movimento passivo dos membros afetados, sendo mais eficaz quando utilizada em pacientes com controle motor residual mínimo ou ausente. No entanto, essa tecnologia deve ser usada com cautela em pacientes com AVC, uma vez que a prática passiva tem efeitos limitados na plasticidade neuronal.

Answer

D) A aplicação da robótica deve ser limitada à reabilitação de membros inferiores, onde a recuperação funcional é mais previsível devido à organização somatotópica do córtex motor. A intervenção robótica aplicada aos membros superiores tem se mostrado menos eficaz, uma vez que a plasticidade neuronal nesses casos é dificultada pela complexidade das sinapses envolvidas nos movimentos finos das mãos e braços.

Answer

E) As tecnologias de realidade virtual e robótica ainda estão em fase experimental no que se refere à reabilitação motora pós-AVC. Embora algumas evidências sugiram benefícios, elas devem ser aplicadas com extrema cautela, pois seu uso pode interferir negativamente nos mecanismos naturais de recuperação motora espontânea, retardando o processo de reorganização neuronal.

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