Questão de Saúde

Um trabalhador de uma linha de montagem industrial sofreu um trauma direto na região posterior da perna (contusão do músculo gastrocnêmio) após o desabamento de uma pilha de caixas de ferramentas. Ele foi levado ao setor de saúde ocupacional da empresa com quadro de dor aguda intensa, edema localizado e incapacidade de realizar a flexão plantar ativa do tornozelo. O Fisioterapeuta do Trabalho optou pelo manejo imediato da lesão por meio de crioterapia local e mobilização precoce. Considerando os parâmetros de aplicação prática, as respostas fisiológicas e as evidências clínicas que envolvem o uso do gelo no tratamento inicial de contusões musculares agudas, analise as afirmativas a seguir: I. A aplicação de uma bolsa de gelo triturado, envolta em uma camada fina de tecido como proteção, diretamente sobre a pele é uma modalidade recomendada para o caso, pois proporciona melhor contato tecidual e um maior tempo de reaquecimento do músculo lesionado. II. O uso isolado do gelo na fase aguda reduzirá diretamente o inchaço e o acúmulo de líquido intersticial no gastrocnêmio, não exigindo a associação de contrações musculares ou exercícios de mobilização precoce para a resolução do edema local. III. A espessura do tecido adiposo na região da perna do trabalhador influenciará o tempo de conduta terapêutica, visto que a dobra cutânea é inversamente proporcional ao resfriamento muscular, exigindo um aumento no tempo de aplicação do gelo se o trabalhador apresentar maior adiposidade local. IV. A dor aguda e o edema decorrentes da contusão muscular alteram a capacidade contrátil por meio da limitação de movimento; logo, o efeito analgésico do gelo diminui essa limitação, facilitando a ativação muscular precoce no processo de recuperação funcional. É correto o que se afirma em: