Paciente com 47 anos, hipertenso de lon… (ASCONPREV 2012)

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Paciente com 47 anos, hipertenso de longa data, com peso de 97kg, sedentário. Foi admitido no Pronto Socorro com dor torácica intensa e irradiando-se para o dorso. Ao exame clínico apresentava-se consciente, agitado, afebril, taquipnéico, pressão arterial de 200x120, pulsos nos MMSS simétricos. Raio X de tórax com alargamento do mediastino discreto, ECG inalterado. Introduzido tratamento para controle pressórico e analgésicos, com resposta ineficaz. Após 01h apresentou progressão da dor para abdômen e MMII com ausência de pulso em MIE. Qual desses diagnósticos é o correto?

AInfarto do miocárdioBAneurisma de Aorta torácicaCDissecção de Aorta tipo A StanfordDRutura de Aneurisma tóraco-abdominalEDissecção de Aorta tipo B Stanford

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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.