Question

Em relação à fisiopatologia da dispneia aguda associada ao edema agudo de pulmão de origem cardiogênica, considere os pressupostos contemporâneos sobre insuficiência cardíaca esquerda descompensada. O aumento da pressão hidrostática nos capilares pulmonares promove extravasamento de líquido para o interstício e alvéolos, culminando em hipoxemia e insuficiência ventilatória. À luz desses fundamentos e das diretrizes clínicas atuais, qual das alternativas a seguir descreve de forma mais acurada os mecanismos fisiopatológicos e condutas iniciais recomendadas para essa condição?

Accepted Answer

E) A elevação da pressão capilar pulmonar, oriunda da disfunção do ventrículo esquerdo, leva à transudação de líquido; o tratamento envolve diuréticos de alça, vasodilatadores e suporte ventilatório.

Answer

A) A hipoxemia é decorrente de hipoperfusão sistêmica; o tratamento consiste prioritariamente em reposição volêmica com soluções cristaloides e início precoce de corticoides endovenosos.

Answer

B) A congestão pulmonar resulta da disfunção sistólica do ventrículo direito; o manejo deve ser centrado no uso de diuréticos osmóticos e ventilação com pressão positiva invasiva precoce.

Answer

C) O quadro é atribuído à redução da complacência torácica por distúrbios neuromusculares; o suporte ventilatório invasivo e bloqueadores neuromusculares compõem a base do tratamento inicial.

Answer

D) O aumento da permeabilidade da membrana alveolocapilar por causas infecciosas é a principal responsável pela dispneia; a abordagem inclui antibioticoterapia de amplo espectro e betabloqueadores.

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