Question

Uma paciente de 45 anos, submetida a colecistectomia laparoscópica eletiva há 24 horas, evolui no pósoperatório com dor abdominal difusa, distensão abdominal progressiva e febre de 38,5 °C. Ao exame físico, o abdome se mostra doloroso à palpação, com ruídos hidroaéreos diminuídos, taquicardia (110 bpm) e pressão arterial de 100 x 60 mmHg, sem timpanismo pré-hepático. A complicação potencialmente associada à cirurgia laparoscópica que deve ser priorizada na investigação desse caso é:

Accepted Answer

C) desconforto pós-operatório normal, relacionado à manipulação intra-abdominal dos braços do aparelho, não havendo evidências claras de qualquer complicação.

Answer

A) lesão inadvertida de vias biliares ou alguma víscera oca, levando à ocorrência de peritonite ou acúmulo de coleções intra-abdominais.

Answer

B) úlcera péptica gástrica pré-existente, provavelmente perfurada em decorrência do estresse relacionado ao procedimento cirúrgico recente.

Answer

D) hipotensão arterial isolada devido à anestesia geral, fenômeno comum no pós-operatório de vesícula, não havendo necessidade de investigação adicional.

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