Question

pMos2502 /009-Médpediatraplantonista 10 confidencial até o m omento da aplicação.

Menina de 8 anos, previamente hígida, apresenta febre de 39 ºC, há 4 dias, acompanhada de cefaleia, mialgia, dor abdominal e inapetência. Hoje iniciou quadro de vômitos frequentes e irritabilidade. Ao exame de admissão no pronto-atendimento, encontra-se em regular estado geral, corada, desidratada +/4, com temperatura de 38 ºC, FC: 115 bpm; FR: 22 ipm; PA: 95 x 55 mmHg; saturando 95% em ar ambiente, com tempo de enchimento capilar de 2 segundos. Apresenta conjuntivas hiperemiadas, abdome doloroso difusamente, com fígado palpável a 2 cm do RCD e prova do laço positiva. Os exames revelam Hb: 12,8 g/dL; Ht: 45%; leucócitos: 3.200/mm3; plaquetas: 60.000/mm3. Com base nessa descrição, qual é a classificação clínica e conduta adequada nesse momento?

Accepted Answer

B) Dengue com sinais de alarme; manter em observação na unidade de emergência e iniciar hidratação venosa com soro fisiológico 10 mL/Kg, em 1 hora, e reavaliar.

Answer

A) Dengue clássica; tratamento domiciliar com hidratação oral, antitérmicos e retorno se sinais de alerta.

Answer

C) Dengue grave; internar na unidade de terapia intensiva e realizar hidratação venosa com soro fisiológico 20 mL/Kg, em 20 minutos, e reavaliar.

Answer

D) Dengue clássica; coletar sorologia, iniciar hidratação oral na unidade de emergência e repetir exames em 6 horas.

Answer

E) Dengue grave; internar na unidade de terapia intensiva e realizar hidratação venosa com soro fisiológico 20 mL/Kg, em 20 minutos, e concentrado de plasma fresco 10 mL/kg.

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