Question

Paciente do sexo masculino, 67 anos, comparece ao consultório odontológico queixando-se de dor na região do dente 48. À anamnese, paciente relata dor pulsátil, intermitente, espontânea e com início há 5 dias. Também relata hipertensão arterial e utilização de anti-hipertensivo, apesar da ausência de acompanhamento médico cardiológico há pelo menos 2 anos. Ao exame clínico, notase que o dente 48 é pilar de uma prótese parcial removível satisfatória, possui uma pequena lesão cariosa na superfície oclusal, teste de sensibilidade pulpar positivo, teste de percussão vertical com sintomatologia dolorosa e ausência de mobilidade. Ao exame radiográfico, observase cárie profunda, de pequeno diâmetro, e discreto espessamento do espaço do ligamento periodontal nas raízes do 48. À aferição de pressão, paciente apresentou valores de 180/120 mmHg. De acordo com essas informações, qual seria a correta conduta imediata do cirurgião-dentista?

Accepted Answer

D) Prescrever medicação anti-hipertensiva e instruir o paciente a procurar atendimento médico de caráter urgente.

Answer

A) Instruir o paciente a tomar medicação anti-hipertensiva, aguardar por 2 horas, proceder à exodontia do dente 48 utilizando anestésico local sem vasoconstritor e iniciar planejamento para a confecção de uma nova prótese inferior.

Answer

B) Por ser um dente pilar de prótese parcial removível, iniciar tratamento endodôntico para alívio da dor imediata e encaminhar paciente para avaliação cardiológica.

Answer

C) Providenciar serviço móvel de urgência para avaliação médica imediata devido à alta pressão arterial.

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