Question

Uma criança de 9 anos apresenta febre há 3 semanas, artrite migratória em grandes articulações e sopro cardíaco novo. Os exames mostram aumento de VHS e PCR, além de ASLO elevado. De acordo com os critérios de Jones e o tratamento recomendado para febre reumática, assinale a alternativa CORRETA:

Accepted Answer

E) A criança apresenta dois critérios maiores (artrite e cardite) associados à evidência de infecção estreptocócica, confirmando o diagnóstico; o tratamento inclui penicilina benzatina intramuscular e anti-inflamatórios (AAS ou naproxeno), podendo usar corticoide se cardite for moderada ou grave.

Answer

A) Os achados representam apenas critérios menores de Jones, e o tratamento adequado consiste em penicilina benzatina por 3 dias associada a AINEs somente após a resolução da febre.

Answer

B) A cardite é considerada critério menor, e seu tratamento deve ser feito principalmente com corticoides, independentemente de outros achados.

Answer

C) A presença de artrite e febre configura um critério maior e um menor, suficientes para diagnóstico, e o tratamento indicado é repouso e amoxicilina por 7 dias.

Answer

D) Como há apenas sorologia positiva sem critérios maiores, o diagnóstico de febre reumática não pode ser feito, devendo-se tratar apenas a infecção estreptocócica com penicilina VO.

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