Question

Um enfermeiro atuante na Atenção Primária à Saúde (APS) realiza a consulta de enfermagem para um paciente de 68 anos, com diagnóstico recente de hipertensão estágio 1, no consultório (PA ≥ 140/90 mmHg). O paciente não apresenta lesões em órgãos-alvo, mas expressa preocupação com a pressão alta e relata que suas medidas domiciliares com um aparelho de punho automático frequentemente são normais. Diante desse cenário e considerando as "Diretrizes Brasileiras de Medidas da Pressão Arterial Dentro e Fora do Consultório - 2023", qual a conduta mais adequada do enfermeiro para o gerenciamento do cuidado desse paciente?

Accepted Answer

B) Recomendar a Monitoração Residencial da Pressão Arterial (MRPA) com aparelho de braço validado, orientando o paciente sobre o protocolo de medidas, e considerar a possibilidade de hipertensão mascarada, dada a discrepância entre as medidas.

Answer

A) Iniciar imediatamente a terapia anti-hipertensiva, pois o diagnóstico de hipertensão estágio 1 no consultório é suficiente para a conduta, independentemente das medidas domiciliares.

Answer

C) Desconsiderar as medidas domiciliares do paciente, pois aparelhos de punho são imprecisos e não são recomendados para diagnóstico ou acompanhamento, focando apenas nas medidas de consultório para o ajuste da terapêutica.

Answer

D) Orientar o paciente a realizar a Automedida da Pressão Arterial (AMPA) em casa com o aparelho de punho, registrando as medidas em um diário por 7 dias, e retornar ao consultório para reavaliação.

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