Questão de Saúde

Paciente R.M., 66 anos, encontra-se internado na unidade de terapia intensiva devido a sepse abdominal de foco intestinal, após abordagem cirúrgica recente. Evolui em uso de cefepima, amicacina, propofol, norepinefrina e metoclopramida. Após seis dias de tratamento, o paciente passa a apresentar zumbido auditivo bilateral e redução progressiva da acuidade auditiva, sem vertigem ou instabilidade hemodinâmica. Não foram observadas alterações do nível de consciência ou sinais de delirium. Considerando a farmacoterapia em uso e o evento adverso apresentado, qual medicamento é o mais provavelmente responsável pelo quadro clínico?