Question

Paciente de 36 anos de idade, com asma grave não controlada apesar de tratamento otimizado, tem indicação de iniciar tezepelumabe. Na revisão pré-tratamento, observa-se ausência de comprovação de vacinação contra sarampo, caxumba e rubéola. Sorologia confirma suscetibilidade. Não há urgência imediata para início do biológico nos próximos dias. Qual é a melhor estratégia?

Accepted Answer

C) Atualizar a vacina tríplice viral antes do início do tezepelumabe, idealmente respeitando intervalo de 4 semanas antes da primeira dose do biológico.

Answer

A) Iniciar tezepelumabe imediatamente e aplicar a vacina tríplice viral no mesmo dia, pois anti-TSLP deve seguir exatamente a mesma regra dos anti-IL-5 e anti-IgE.

Answer

B) Contraindicar todas as vacinas após a indicação de tezepelumabe, inclusive as inativadas.

Answer

D) Substituir a tríplice viral por vacina influenza inativada, pois ambas reduzem risco de infecções respiratórias virais.

Answer

E) Aplicar tríplice viral apenas se houver eosinofilia periférica ou IgE total elevada.

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