Question

Um enfermeiro que atua em unidade de clínica médica inicia o acompanhamento de um paciente de 58 anos, diabético, com úlcera por pressão em estágio II na região sacral, hipertensão arterial controlada e déficit de autocuidado. Após realizar a coleta de dados, o enfermeiro formula os diagnósticos de enfermagem e elabora o plano de cuidados individualizado. Considerando o Processo de Enfermagem e a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), conforme a Resolução COFEN nº 358/2009, assinale a alternativa correta:

Accepted Answer

A) O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes — coleta de dados, diagnóstico de enfermagem, planejamento, implementação e avaliação —, sendo o diagnóstico de enfermagem atividade privativa do enfermeiro que exige interpretação dos dados coletados e tomada de decisão sobre as respostas humanas identificadas, orientando as demais etapas do cuidado. 11

Answer

B) O planejamento de enfermagem consiste na execução das intervenções definidas pelo médico responsável pelo caso, cabendo ao enfermeiro organizar a sequência de procedimentos a serem realizados pela equipe de enfermagem conforme a prescrição médica vigente, sem necessidade de elaboração de diagnósticos de enfermagem independentes.

Answer

C) A coleta de dados de enfermagem restringe-se ao registro de sinais vitais e queixas relatadas pelo paciente no momento da admissão, não incluindo a investigação de aspectos sociais, funcionais ou emocionais, que são atribuições exclusivas da equipe multiprofissional de psicologia e serviço social.

Answer

D) A etapa de avaliação de enfermagem encerra definitivamente o Processo de Enfermagem após a alta hospitalar do paciente, não sendo necessária sua aplicação em acompanhamentos ambulatoriais ou domiciliares, pois nesses contextos o cuidado de enfermagem se limita à execução de procedimentos técnicos previamente definidos. (E) A Sistematização da Assistência de Enfermagem substitui o Processo de Enfermagem nos serviços hospitalares de alta complexidade, sendo o Processo de Enfermagem aplicável exclusivamente na Atenção Primária à Saúde, em que a menor demanda assistencial permite ao enfermeiro realizar todas as etapas do processo de forma individualizada.

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