Question

hCMa2402/026 -Méd-i-Medicinatrabalho

Durante o exame admissional, o candidato a auxiliar de manutenção, embora clinicamente bem, referiu estar com a respiração um pouco curta há alguns meses. Tabagista, dois maços de cigarros por dia, o primeiro trabalho informal na sua cidade, há mais de 15 anos, foi na construção civil. Com uma ausculta pulmonar normal, foi solicitada a radiografia do tórax, na qual se observou um infiltrado intersticial difuso de nódulos não maiores que três milímetros, simétricos e predominantes nos terços superiores dos pulmões. Em face desse relato, pode-se afirmar, corretamente, que

Accepted Answer

E) esse conjunto de informações é altamente sugestivo, entre as hipóteses, de doença pulmonar decorrente de exposição à sílica, em sua fase inicial.

Answer

A) a descrição do aspecto radiológico coincide com o comumente esperado na instalação de bronquiectasias, no início da doença pulmonar fibrótica, muito encontrado em associação com a exposição ao cimento.

Answer

B) a ausência de manifestações clínicas mais consistentes desautoriza qualquer raciocínio clínico que envolva a possibilidade de doença pulmonar relacionada com inalação de poeiras fibrogênicas.

Answer

C) o achado radiológico do tipo micronodular, intersticial e apical, embora pobre em manifestações clínicas, é o padrão próprio da exposição ao asbesto.

Answer

D) o exame complementar a ser solicitado é a espirometria, procedimento padrão para o diagnóstico definitivo, principalmente quando a suspeita clínica sugere uma doença pulmonar em fase inicial.

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