Question

Paciente jovem, sexo feminino, portadora de nefrolitíase e infecção uri nária recorrente foi internada com sepse de foco urinário, sendo iniciado ceftriaxone empiricamente associado à hidratação venosa. No terceiro dia de internação, a paciente evoluiu com insuficiência respiratória, sendo admitida na terapia intensiva e coloc ada na ventilação mecânica. O Rx de tórax mostrou derrame pleural em 2/3 do hemotórax direito e infiltrado algodonoso difuso bilateral. A urocultura foi positiva para e. coli ESBL. Em relação ao manejo e tratamento dessa paciente, é correto afirmar que

Accepted Answer

D) o uso de imipenem + cilastatina diminui morbi -mortalidade.

Answer

A) o uso de ventilação protetora com volume corrente maior que 8 ml/kg diminui a mortalidade.

Answer

B) a drenagem torácica está contraindicada pelo risco de edema agudo de reexpansão e piora da hipoxemia.

Answer

C) a relação PaO2 / FiO2 menor que 200 diagnostica SDRA grave e torna inefetivo o recrutamento pulmonar.

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