Question

Paciente do sexo masculino, de 64 anos, com choque séptico secundário a pneumonia, encontra-se em ventilação mecânica há 48 horas, sob uso de noradrenalina 0,08 μg/kg/min, PAM de 68 mmHg e débito urinário de 0,6 mL/kg/h. Evolui com glicemia capilar estável, sem acidose, e já apresenta trânsito intestinal presente à ausculta. De acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral (BRASPEN) de 2024, qual deve ser a conduta nutricional inicial apropriada para esse paciente crítico?

Accepted Answer

C) Iniciar nutrição enteral precoce, de forma trófica, até 48 horas do início da ventilação mecânica, mantendo monitorização hemodinâmica rigorosa.

Answer

A) Iniciar nutrição parenteral total imediata, visando aporte calórico de 25 a 30 kcal/kg/dia.

Answer

B) Aguardar estabilidade hemodinâmica completa (sem aminas) antes de qualquer suporte nutricional.

Answer

D) Iniciar nutrição parenteral suplementar em associação à enteral desde o primeiro dia de internação.

Answer

E) Iniciar hidratação glicêmica venosa exclusiva até o sétimo dia de internação e depois reavaliar via de nutrição.

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