Question

Confidencial até o m omento da aplicação. 19 HCMa2402/027 Méd-i-MedicinaintensivaPediátrica

Uma criança de 6 anos foi submetida à retirada de um tumor cerebral (provável meduloblastoma), sem intercorrências. Agora se encontra no pós-operatório imediato. Qual das estratégias a seguir é mais crítica para prevenir complicações neurológicas no período pós-operatório?

Accepted Answer

D) Realizar vigilância neurológica rigorosa e suporte h ídrico adequado com a utilização de soro isotônico para prevenir hiponatremia, que pode ser deletéria no pós-operatório.

Answer

A) Evitar a administração de fluidos intravenosos para prevenir edema cerebral. Manter manitol de horário e dexametasona de horário.

Answer

B) Manter sedação e analgesia contínuas para evitar movimentação espontânea e programar extubação para 48 horas após a cirurgia pelo risco de edema cerebral pós-manipulação. Realizar controle tomográfico antes da extubação.

Answer

C) Manter soro de manutenção, restrito, com oferta de sódio de 3 mEq/100 kcal/dia e potássio de 2,5 mEq/100 kcal/dia até alimentação plena.

Answer

E) Iniciar quimioterapia e radioterapia precocemente para evitar a recidiva do tumor, que pode levar a complicações neurológicas precoces.

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