Question

Homem, 54 anos, tabagista (20 maços/ano), hipertenso controlado com losartana e com histórico familiar de infarto precoce (pai aos 52 anos), procura avaliação preventiva. Exames laboratoriais recentes: • LDL-colesterol: 146 mg/dL. • HDL-colesterol: 45 mg/dL. • Triglicerídeos: 180 mg/dL. • Glicemia de jejum: 96 mg/dL. • Pressão arterial média: 126 × 78 mmHg. • IMC: 27 kg/m2. • Sem diabetes ou doença cardiovascular estabelecida. O escore de risco cardiovascular calculado indica risco alto (≥10% em 10 anos). De acordo com as diretrizes mais atuais de prevenção cardiovascular, qual é a conduta mais adequada nesse caso?

Accepted Answer

D) Iniciar estatina de alta intensidade visando LDL < 70 mg/dL e considerar aspirina de baixa dose apenas se houver calcificação coronariana significativa.

Answer

A) Iniciar estatina de alta potência visando LDL < 100 mg/dL.

Answer

B) Intensificar medidas não farmacológicas e reavaliar o perfil lipídico em 6 meses.

Answer

C) Iniciar estatina de moderada intensidade visando LDL < 130 mg/dL.

Answer

E) Iniciar estatina de alta intensidade e aspirina de rotina, independentemente do escore de cálcio ou risco hemorrágico.

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