Question

Um motociclista de 34 anos é admitido após colisão frontal com suspeita de trauma raquimedular cervical. Encontra-se consciente, com tetraplegia flácida, bradicardia, hipotensão persistente e ausência de resposta motora abaixo do nível C5. O colar cervical rígido foi aplicado pela equipe de resgate. Considerando a fisiopatologia do choque neurogênico, as diretrizes do ATLS e o papel da enfermagem na estabilização pré-cirúrgica do trauma raquimedular, qual das intervenções abaixo é mais adequada e tecnicamente respaldada?

Accepted Answer

E) Manter imobilização rigorosa da coluna cervical, iniciar infusão venosa com cristaloide isotônico e monitorar perfusão, saturação e resposta pupilar.

Answer

A) Suspender imediatamente o colar cervical para realizar palpação óssea e inspeção direta da coluna cervical, identificando ponto de fratura.

Answer

B) Elevar a cabeceira para reduzir a pressão intracraniana e estimular resposta motora com pinçamento digital em membros inferiores.

Answer

C) Estimular deambulação precoce com suporte de prancha rígida, a fim de avaliar reversibilidade neurológica e evitar contraturas precoces.

Answer

D) Administrar anti-inflamatório não esteroidal para controle de edema medular e reposição volêmica oral em pequenos volumes.

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