Question

Paciente P.R.Y., 59 anos, com diabetes mellitus tipo 2 e doença renal crônica (TFG = 22 mL/min/1,73 m²), foi admitido na unidade de terapia intensiva devido a uma pneumonia. Durante a reconciliação medicamentosa, o farmacêutico identificou o uso domiciliar de insulina NPH 20 UI antes do café da manhã e 10 UI ao deitar, associada à metformina 850 mg três vezes ao dia. Considerando as informações apresentadas, assinale a alternativa que descreve corretamente o problema relacionado à farmacoterapia identificado pelo farmacêutico.

Accepted Answer

D) O uso de insulina NPH é contraindicado em pacientes com doença renal crônica avançada.

Answer

A) O uso de metformina é contraindicado em razão da função renal do paciente.

Answer

B) A associação entre insulina NPH e metformina é contraindicada em pacientes com diabetes mellitus tipo 2 devido ao risco aumentado de hipoglicemia.

Answer

C) A dose de insulina NPH deve ser reduzida em pacientes com doença renal crônica, independentemente dos valores glicêmicos.

Answer

E) A metformina poderia ser mantida desde que a dose diária fosse reduzida para 1.000 mg/dia.

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