Questão de Saúde

Paciente do sexo feminino, 37 anos de idade, deu entrada no serviço de emergência com quadro de apendicite aguda. Durante a cirurgia, a anestesista sentiu dificuldade de manter uma oxigenação satisfatória, motivo pelo qual, após a cirurgia foi para a UTI, e mantida em ventilação mecânica, com FiO2 elevado. A gasometria arterial mostrava uma alcalose respiratória descompensada (hipoxemia sem hipercapnia). Com dez dias de ventilação mecânica, com a paciente sem sedação, cooperativa, não se conseguiu evoluir para a retirada do tubo. Apresentou hemoptise importante. Foi então solicitado parecer da pneumologia: familiares informaram que ela vinha cansando com o mínimo esforço, já há algum tempo e que se agravou durante e após a ultima gestação há um ano e seis meses atrás. Paciente não fumante. RX de tórax realizado na emergência deixou duvidas de discreto padrão intersticial difuso. A tomografia computadorizada do tórax mostra múltiplas formações císticas de tamanho variável, não confluente e de paredes finas. O diagnóstico mais provável para este caso é: