Question

Uma paciente de 50 anos está internada na UTI há 48 horas por coma (Glasgow três na chegada) por tentativa de autoextermínio com ingesta de aproximadamente 10 g de fenobarbital. Ao exame, apresenta Glasgow 3, pupilas médias e fixas, ausência dos reflexos corneopalpebral, fotomotor, oculocefálico, da tosse, apneia aparente em três minutos e reflexo cutâneo- -plantar ausente. Está em ventilação mecânica com baixos parâmetros ventilatórios. Ao exame, com PA: 80/55 mmHg, FC: 88 bpm, FR: 18 rpm e temperatura axilar de 35,8 oC. A diurese é clara e de 600 mL nas últimas 6 horas. Hoje realizou EEG om traçados isoelétricos. Nessas condições, considerando a possibilidade de morte encefálica (ME), assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

D) O exame de doppler transcraniano seria mais adequado como exame subsidiário para conclusão do protocolo de ME.

Answer

A) Deve-se aguardar mais 24 horas para realizar o protocolo de ME.

Answer

B) Não será necessária a realização adicional de exame de imagem para corroborar o diagnóstico de ME, visto o resultado do EEG.

Answer

C) O atestado de óbito, se confirmada a ME, deverá ser preenchido pelo plantonista da UTI com o horário de encerramento do protocolo de ME, independentemente do horário da parada cardíaca.

Answer

E) A notificação da suspeita diagnóstica de ME é obrigatória nesse momento do cuidado do paciente.

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