Question

Uma adolescente de 15 anos é diagnosticada com episódio depressivo maior moderado a grave, com duração de 3 meses, cursando com anedonia, ideação de morte sem plano estruturado, prejuízo acadêmico importante e insônia. Já realizou psicoterapia estruturada, por 10 semanas, com resposta parcial. Não há história de Transtorno Bipolar, uso de substâncias ou comorbidades clínicas relevantes. Considerando-se evidências de alta qualidade e diretrizes internacionais, (como American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, National Institute for Health and Care Excellence e o DSM-5), qualé a melhor conduta farmacológica neste momento?

Accepted Answer

B) Iniciar Fluoxetina associada à manutenção da psicoterapia, com monitorização de risco suicida.

Answer

A) Evitar antidepressivos, devido ao risco de aumento de ideação suicida em adolescentes.

Answer

C) Iniciar Paroxetina como primeira escolha, devido à maior potência serotoninérgica.

Answer

D) Iniciar Venlafaxina como primeira linha, por maior eficácia em quadros moderados a graves.

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