Question

Mulher, 48 anos, procura o Pronto Atendimento 24 horas após receber alta hospitalar, onde esteve internada por 5 dias para tratamento de nefrolitíase complicada. A queixa é de dor, eritema e endurecimento no trajeto venoso do membro superior esquerdo (MSE), local onde manteve um acesso venoso periférico (AVP) durante a internação. Ao exame, encontra-se afebril, e o local acometido apresenta um cordão palpável hiperemiado com cerca de 4 cm de extensão, sem drenagem purulenta ou edema significativo do membro. Sobre o caso apresentado, assinale a conduta correta.

Accepted Answer

C) A conduta é primariamente de suporte, com medidas antiinflamatórias (ex.: AINEs) e aplicação local de compressas (quentes ou frias), com expectativa de resolução em dias ou semanas.

Answer

A) A antibioticoterapia sistêmica (ex.: cefalexina) deve ser iniciada, pois a flebite pós-punção é primariamente um processo infeccioso de pele e partes moles.

Answer

B) O quadro é mais frequente no membro superior esquerdo do que no direito, devido a particularidades anatômicas do sistema venoso braquial, exigindo maior tempo de tratamento.

Answer

D) A falha na troca do AVP pela equipe de enfermagem é a causa do evento, visto que os protocolos assistenciais exigem a troca de cateteres periféricos a cada 24-48 horas, independentemente do sítio de punção.

Answer

E) A anticoagulação plena está indicada para prevenir a progressão para trombose venosa profunda (TVP), que ocorre na maioria dos casos de flebite superficial.

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