Question

“As pneumonias adquiridas na comunidade (PAC) permanecem uma das principais causas de morbimortalidade global, especialmente em pacientes idosos” (ATS/IDSA Guidelines for CAP, 2022). Sobre o manejo da PAC, analise o caso clínico a seguir: Paciente masculino, 70 anos, com DPOC, apresenta febre, dispneia progressiva, e tosse com expectoração purulenta. Radiografia de tórax revela infiltrado lobar em base direita. Exames laboratoriais mostram leucocitose e PCR elevada. Com base nesse caso, assinale a alternativa correta:

Accepted Answer

E) Pacientes com DPOC e PAC grave devem ser internados, e o manejo empírico inclui cobertura para patógenos típicos e atípicos, conforme risco individual.

Answer

A) O tratamento ambulatorial com macrolídeos é suficiente, independentemente de comorbidades prévias, devido à baixa gravidade do caso.

Answer

B) A internação hospitalar é necessária para todos os pacientes com PAC, independentemente da pontuação no escore CURB-65.

Answer

C) O uso empírico de beta-lactâmicos associados a macrolídeos é recomendado para pacientes com fatores de risco para patógenos resistentes.

Answer

D) A realização de tomografia computadorizada de tórax é obrigatória para confirmar o diagnóstico em todos os casos de PAC.

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