Questão de Saúde

Um paciente com panfratura facial complexa (Le Fort III, mandíbula cominutiva e sangramento faríngeo profuso) dá entrada na emergência saturando 75% e inconsciente. Houve duas tentativas frustradas de intubação orotraqueal direta, o paciente não é candidato à intubação nasotraqueal devido ao risco de fratura de base de crânio, e a máscara laríngea não veda pela anatomia facial destruída (situação "não ventilo, não intubo"). De acordo com o ATLS 10ª Edição, a via aérea cirúrgica definitiva e de emergência recomendada para este paciente adulto, a ser executada em segundos no trauma room, é?