Questão de Saúde

Mulher de 28 anos de idade, sem comorbidades prévias, procura atendimento ambulatorial com queixa de evacuações diarreicas (4 a 5 episódios ao dia), com sangue vivo e muco, acompanhadas de tenesmo e dor em cólica no quadrante inferior esquerdo há 6 semanas. A colonoscopia revelou eritema contínuo, perda do padrão vascular, friabilidade e erosões superficiais desde a margem anal até o cólon descendente (transição para o reto livre de lesões não observada; lesão contínua estendendo-se até 45 cm da margem anal), com ceco e íleo terminal normais. O estudo histopatológico confirmou colite crônica ativa com microabscessos de cripta, sem granulomas. Exames de fezes afastaram infecção por Clostridioides difficile, parasitas e patógenos bacterianos. A paciente apresenta hemoglobina de 12,8 g/dL, PCR de 6 mg/L e não apresenta sinais de toxicidade sistêmica. Considerando o diagnóstico da paciente, assinale a conduta terapêutica de primeira linha mais apropriada.