Questão de Saúde

Homem, 32 anos, vítima de colisão automobilística, é encaminhado ao pronto-socorro pelo SAMU. Chega pálido, sudorético e com sinais de dor abdominal difusa. Avaliação inicial (ABCDE): • A: via aérea pérvia; • B: FR 28 irpm, SatO₂ 94%; • C: PA 80 × 50 mmHg, FC 132 bpm, pulsos periféricos filiformes; • D: responde apenas a estímulos dolorosos; • E: trauma contuso de abdome, sem fraturas evidentes. Após reposição inicial de 1.000 mL de solução cristaloide aquecida, o paciente mantém hipotensão (PA 85×55 mmHg). Qual deve ser a conduta mais adequada nesse momento?