Question

As vias biliares consistem nos canalículos biliares intra-hepáticos, nos ductos biliares intra-hepáticos de pequeno, médio e grande calibres, no ducto biliar comum, na vesícula biliar, no ducto cístico e na ampola de Vater. As principais funções do sistema biliar são secreção e armazenamento de sais biliares que solubilizam os lipídios intestinais, excreção do colesterol para manter sua homeostase, excreção do excesso de bilirrubina e de íons orgânicos, inclusive metabólitos de medicamentos. A respeito disso, assinale a alternativa INCORRETA:

Accepted Answer

C) A sarcoidose, é a principal causa de colestase extra-hepática.

Answer

A) Colestase é a retenção sistêmica dos constituintes da bile como resultado da falha na produção e excreção biliar. No fígado, os hepatócitos estão organizados em placas cribriformes que se anastomosam ao longo dos sinusoides. No polo apical, entre os hepatócitos adjacentes, situa-se o canalículo ou espaço biliar de 1 a 2 μM.

Answer

B) Os principais ácidos biliares primários são o ácido cólico e o ácido quenodesoxicólico. Os ácidos biliares secundários, ácidos litocólico e desoxicólico, que são derivados da quebra intestinal dos ácidos primários, são mais hidrofóbicos, aumentam na colestase e podem ser tóxicos para os hepatócitos. A amidação com glicina ou taurina resulta na formação de sais biliares que preferencialmente são secretados na bile.

Answer

D) Os quelantes de ácidos biliares, como a colestiramina, podem reduzir a concentração de ácidos biliares, mas estão associados à distensão abdominal e constipação intestinal. A substituição dos sais biliares hidrofóbicos por sais biliares hidrofílicos, como o ácido ursodesoxicólico (AUDC), trata todas as formas de colestase intra-hepática e o prurido associado.

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