Uma mulher de 29 anos apresenta sangram… (Fronte 2025)

SaúdeGinecologia e climatérioFronte 2025

Pref Santa Bárbara

Uma mulher de 29 anos apresenta sangramento uterino anormal persistente. A histeroscopia diagnóstica mostra endométrio difusamente espessado, com áreas focais de glândulas dilatadas, mas sem atipias. O laudo descreve padrão proliferativo persistente e ausência de ovulação nas últimas avaliações hormonais. Considerando as diretrizes atuais para manejo do sangramento anovulatório crônico, a conduta inicial mais adequada é:

ARealizar curetagem uterina funcional, uma vez que o padrão proliferativo prolongado sugere risco imediato de hiperplasia atípica.BSolicitar ressonância magnética para avaliar lesões miometriais responsáveis pela alteração endometrial.CInstituir terapia com progestagênio cíclico ou contínuo visando oposição endometrial adequada antes de novas intervenções.DIndicar histerectomia simples devido ao risco aumentado de evolução para neoplasia endometrial.

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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.