Questão de Saúde

Um homem de 30 anos apresenta histórico de episódios de retraimento social progressivo, abandono de trabalho e diminuição acentuada da comunicação verbal ao longo de dois anos. Durante entrevistas clínicas, mostra discurso empobrecido, contato ocular reduzido e embotamento afetivo. Relatos familiares indicam que, em determinados períodos, o paciente apresenta também ideias grandiosas de ser uma pessoa especialmente escolhida para “grandes missões espirituais”. Contudo, esses episódios não se acompanham de humor persistentemente elevado nem de comportamento expansivo ou impulsivo. Ele nega ouvir vozes ou ver coisas que os outros não veem, mas frequentemente parece reagir a estímulos internos. Com base no DSM-5, o diagnóstico mais compatível é: