Question

Você está em um pronto atendimento em um município no interior e atende um paciente de 5 meses de idade, apresenta quadro de tosse há 4 dias associado à coriza e desconforto respiratório. Ao exame físico apresenta taquidispneia, com saturação de 88% tiragem intercostal, sibilância difusa e estertores bolhosos bilaterais, sem melhora significativa com o uso de broncodilatador inalatório. O raio-x de tórax evidenciou hiperinsuflamação pulmonar difusa bilateral, com áreas de hipotransparência, sem foco de consolidação. A conduta médica inicial mais adequada é?

Accepted Answer

B) Instalar oxigênio suplementar via cateter nasal ou máscara não-reinalante, prover medidas de suporte, se disponível no serviço coletar secreção em swab para identificação de vírus respiratórios, buscar vaga para transferência do paciente para hospital referência.

Answer

A) Transferência do paciente para o hospital referência.

Answer

C) Iniciar antibioticoterapia empírica e ventilação mecânica não invasiva com CPAP nasal, buscar vaga para transferência do paciente para hospital referência.

Answer

D) Aumentar a dosagem do broncodilatador inalatório, associar antibioticoterapia e xarope muculítico.

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