Questões de Saúde · Vunesp

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UNIFESP

Questão de Saúde

6 Confidencial até o momento da aplicação.

Paciente de 65 anos, hipertenso e tabagista há mais de 30 anos, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) grave, é admitido por dor torácica atípica intermitente há 3 meses, piorando com esforços moderados e aliviando com repouso. Nas últimas semanas, relata fadiga aos pequenos esforços e episódios de dispneia. Nega síncope ou palpitações. Ao exame físico: PA = 140 x 85 mmHg, FC = 105 bpm, FR = 24 irpm, SpO = 88% em ar ambiente. Presença de sibilos 2 bilaterais e estertores finos em bases pulmonares. Bulhas rítmicas, hiperfonese de P2. Pulso arterial simétrico e sem sopros carotídeos. ECG do paciente demonstrado a seguir.

Figura da questão (imagem do caderno de prova)

Diante desse contexto clínico, qual é a hipótese diagnóstica mais provável?

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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.