Question

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L.R.C., 22 anos, sexo feminino, procura atendimento em unidade de pronto atendimento com queixa de dor pélvica bilateral há três dias, associada a corrimento vaginal amarelado e dispareunia. Ao exame ginecológico, apresenta dor à mobilização do colo uterino e sensibilidade anexial bilateral. Não há sinais de instabilidade hemodinâmica e o teste rápido para gravidez é negativo. O serviço não dispõe de exames microbiológicos imediatos. Qual deve ser a conduta terapêutica inicial indicada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

Accepted Answer

A) Iniciar esquema ambulatorial com ceftriaxona intramuscular em dose única associada a doxiciclina por 14 dias, com ou sem metronidazol.

Answer

B) Prescrever apenas metronidazol por via oral, aguardando evolução clínica antes de ampliar cobertura antimicrobiana.

Answer

C) Solicitar laparoscopia diagnóstica antes de iniciar qualquer antibioticoterapia.

Answer

D) Iniciar aciclovir intravenoso devido à possibilidade de etiologia viral.

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