Homem de 71 anos com perda de peso e qu… (FACAPE 2026)

SaúdeDoenças hematológicas e imunologiaFACAPE 2026

AEVSF (FACAPE)

Homem de 71 anos com perda de peso e queixas de esquecimentos com maior frequência. Exames: Hb 9,8 g/dL; VCM 110 fL; RDW 19%; Leuco 3.100/mm³ (neutropenia leve); Plaq 118.000/mm³; reticulócitos baixos; DHL elevada; bilirrubina indireta discretamente elevada. Assinale a alternativa CORRETA sobre a conduta inicial.

AIniciar ácido fólico isolado, pois corrige anemia e neuropatia simultaneamente.BO padrão sugere hemólise extramedular; iniciar ácido fólico.CO VCM elevado exclui deficiência de ferro conconmitante.DIniciar reposição de B12 antes / associada ao folato.ERealizar primeiro avaliação medular devido à idade do paciente para descartar hipótese Neoplasia mielodisplásica.

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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.