Question

Em um ambulatório infantojuvenil um psicólogo realiza avaliação de uma criança de 5 anos encaminhada pela escola devido a dificuldades persistentes de interação social e comportamento considerado “rígido”. Segundo os pais, desde os primeiros anos de vida a criança demonstrava pouco interesse em brincadeiras compartilhadas, dificuldade para manter contato visual espontâneo e intensa resistência a mudanças na rotina. Na escola, prefere brincar sozinha, apresenta sofrimento importante quando há alterações inesperadas no planejamento das atividades e demonstra interesse intenso e repetitivo por mapas e trajetos de ônibus. A linguagem oral está preservada, embora frequentemente utilizada de forma pouco recíproca nas conversas, centrando-se em temas de interesse restrito. Considerando os critérios diagnósticos atuais do transtorno do espectro autista (TEA), é correto afirmar que

Accepted Answer

E) a combinação entre brincadeiras predominantemente solitárias e interesses intensos e específicos permite concluir pela presença de transtorno do espectro autista, mesmo na ausência de evidências consistentes de prejuízo na comunicação social recíproca.

Answer

A) a presença de linguagem oral preservada torna improvável a hipótese de transtorno do espectro autista, sendo os comportamentos descritos mais compatíveis com traços temperamentais, rigidez comportamental inespecífica ou dificuldades emocionais transitórias.

Answer

B) o diagnóstico de transtorno do espectro autista exige necessariamente atraso intelectual importante associado, não sendo compatível com o funcionamento cognitivo preservado observado no caso descrito.

Answer

C) interesses restritos e resistência a mudanças podem ocorrer no desenvolvimento típico, mas, quando associados a prejuízos persistentes na comunicação social e à inflexibilidade comportamental, podem compor um quadro compatível com transtorno do espectro autista.

Answer

D) a capacidade de frequentar escola regular e desenvolver linguagem funcional inviabiliza o diagnóstico de transtorno do espectro autista, indicando apenas dificuldades adaptativas de caráter transitório.

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